
Испанската здравна система редовно се класира сред най-добрите в света, което гарантира универсално покритие и няма предходни разходи от пациенти, освен заплащане на част от таксите за рецепта. Испания харчи около 10% от своя БВП за здравеопазване и е на шесто място в ЕС по брой лекари с около четирима лекари на 1000 души. Проучване на Световната здравна организация за 2015 г. показа, че испанските жени надживяват всички останали националности (до 85,5 години) освен японците – така че явно правят нещата правилно.
Испанското здравеопазване се състои както от частни, така и от публични здравни грижи, като някои болници (хоспитали) и здравни центрове (centros de salud) предлагат както частни , така и държавни здравни услуги (asistencia sanitaria pública). Не е необходимо да имате частна здравна застраховка, за да получите медицинско лечение в Испания, но обикновено ви позволява да получите по-бързо лечение за неотложните процедури, диагностичните тестове и специализираните консултации.
Около 90% от испанците използват системата за обществено здравеопазване, като около 19% са подписали някаква частна схема за здравеопазване, за да съчетаят най-доброто от двете системи. Общо 98,7% от населението са осигурени за испанско здравеопазване. Въпреки това, разходите за здравеопазване намаляват през последните години и времето за изчакване може да бъде дълго. Например, времето за изчакване за операции в Испания се е увеличило през последните няколко години, средно 89 дни през 2016 г. (13-дневно увеличение в сравнение с 2012 г.). През май 2016 г. имаше близо 550 000 пациенти, които чакаха неотложната процедура.
Междувременно броят на хората в Испания с частна здравна застраховка нарасна през последните пет години до 500 000 души, което е 5% увеличение, благодарение на иновативните и персонализирани услуги.
Испанската държавна здравна система.
Държавното здравеопазване е безплатно за всеки, който живее и работи в Испания, въпреки че на някои от испанските острови може да се наложи да пътувате, за да намерите държавен доставчик на здравни грижи.
Като чужденец имате право на безплатно държавно здравеопазване, ако:
живеете в Испания и работите в държавния или в частния сектор и плащате вноски за социално осигуряване,
пребивавате в Испания и получава определени държавни обезщетения,
пребивавате в Испания и наскоро сте разведен или разделен с партньор, регистриран за социално осигуряване,
дете, пребиваващо в Испания,
бременна жена, която пребивава в Испания,
под 26 години и уча в Испания,
държавен пенсионер, или
пребивават временно в Испания и имате Eвропейска здравна карта.
Ако нямате право на държавно здравеопазване, трябва да организирате частно здравно покритие. Ако сте регистрирани на padrón в кметството си от една година, испанското правителство има държавна застрахователна схема (convenie especial) с основна месечна такса. Това се администрира от властите във всеки автономен регион.
Държавната система се финансира от осигурителни вноски, като всеки регион на Испания поема индивидуална отговорност за бюджета за здравеопазване, отпуснат от централното правителство.
Тъй като испанската система на здравеопазване е децентрализирана, ще трябва да проверите условията в собствената си зона за използване на здравни услуги. На уебсайта на испанското министерство на здравеопазването (главно на испански) има справочник на регионалните здравни власти в различните региони на Испания. Кликнете върху вашия регион на картата за данни за контакт на вашия местен здравен орган и връзки към конкретна информация за здравните услуги, които предоставя.
Как да се регистрирам за обществено здравеопазване в Испания
На първо място, трябва да се регистрирате в социалното осигуряване (General Dirección de la Tesorería General de la Seguridad Social или TGSS), който има офиси в цяла Испания, за да получите номер за социално осигуряване. Ще трябва да покажете паспорт или лична карта, удостоверение за пребиваване и попълнен формуляр за кандидатстване. Ще трябва да регистрирате своите данни (адрес и т.н.) в кметството си.
След като се регистрирате в TGSS, ще получите социалноосигурителен номер и удостоверение, според което имате право на медицинска помощ. След това занесете сертификата, паспорта и NIE номера (идентификационен номер на чужденеца) заедно с вашия местен здравен център. След това можете да се регистрирате при лекар и да кандидатствате за здравна карта (tarjeta sanitaria individual или TSI). Тя ще ви бъде изпратена по пощата или ще бъдете помолени да я вземете лично.
На личен лекар в Испания.
В Испания получавате първична здравна грижа чрез здравен център (centro de salud или centro de asistencia primaria или CAP) или общопрактикуващ лекар (médico de cabecera). Преди да можете да отидете на лекар в Испания, трябва да имате определена среща(sita),която може да получите по телефона или на място в здравния център.
Лекарите в Испания могат да предлагат както частни, така и държавни здравни грижи; уверете се, че сте наясно кой тип здравеопазване искате. Възможно е да има отделни времена за операция за частни и държавни пациенти. Трябва да ви бъде издадена листовка, наречена Carta de Derechos y Deberes (Хартата на правата и задълженията), която определя правата ви като пациент. Обикновено си уговаряте да видите лекар в здравен център, въпреки че лекарите с индивидуална практика могат да предлагат основа за първи дошъл и за първи път. Имате право да бъдете придружен от приятел или роднина по време на консултации. Можете да смените лекарите лесно, само като се регистрирате отново.
На лекар специалист.
Ако искате да бъдете прегледани от медицински специалист в Испания, ще трябва да бъдете насочени от личен лекар. Времето за изчакване може да бъде дълго за предписани анализи или определени специализирани услуги. Ако имате частна здравна застраховка, ще можете да се срещнете със специалист много по-бързо, отколкото да преминете през публичната система.
Посещение на зъболекар в Испания.
Стоматологичните грижи в Испания не са обхванати от испанската система на здравеопазване, освен в случай на спешност. Трябва или да платите за дентално лечение, освен ако нямате частна здравна застраховка. Намерете зъболекар, като погледнете в телефонния указател или по лична препоръка. Просто се обадете и си запишете час.
Аптеки в Испания
Можете да купите медикаменти с рецепта във всяка аптека (farmacia), медикаментите без рецепта са много по ограничени отколкото в България. Гледайте за магазин с голям зелен кръст отвън.
Работно време на аптеката.
Аптеките обикновено са отворени от понеделник до петък от 9.30 до 14.00 и 17.00 до 21.30, и събота от 9.30 до 14.00. Обикновено на прозореца или вратата на аптеката има известие с подробности за най-близката 24-часова аптека (farmacia de guardia) – или можете да намерите списък с аптеки онлайн.
Такси за рецепта в Испания.
Трябва да платите процент от цената на лекарствата, отпускани по лекарско предписание, а цената не се възстановява. Колко плащате зависи от доходите ви и от това дали сте в трудоспособна възраст или пенсионер. Например, ако сте в трудоспособна възраст и годишният ви доход е по-малък от 18 000 евро, трябва да платите 40% от цената на лекарството. Ако доходът ви е между 18 000 и 100 000 евро, вие плащате 50%, а ако е над 100 000 евро, плащате 60%. Пенсионерите плащат 10%, освен ако доходите им са над 100 000 евро, като в този случай те също плащат 60%.
Регистрираните фармацевти могат също да предоставят здравни консултации и насоки по здравни въпроси.
Бременност и раждане в Испания
Стандартът на грижи за бременни жени в Испания е на високо ниво както в частния, така и в публичния сектор. Степента на медицинско обслужване е сравнително висока за първоначална среща с лекар или акушерка (comadrona / llevadora) за потвърждаване на бременността, предродилни консултации и болнични сканирания. Повечето раждания в Испания се провеждат в болница, въпреки че ражданията в дома стават все по-популярни. Предупреждение: ако искате да родите в частна клиника, препоръчително е да сключите медицинска застраховка доста преди да забременеете, в противен случай може да е трудно да намерите застраховател.
Болници в Испания
В спешен случай можете да отидете направо в болница A&E или ER (Urgencias). Намерете списък на болниците в Испания.
Ако искате да получите друг вид болнично лечение, ще ви трябва сезиране от лекар. В Испания има държавни и частни болници. Само държавните болници осигуряват безплатно лечение. Някои болници предлагат както частни, така и държавни здравни услуги (asistencia sanitaria pública), така че уверете се, че персоналът знае коя услуга искате.
Когато отидете в испанска болница, ще трябва да покажете вашата социална карта или доказателство за частна застраховка.
Ако сте изписан от болница в Испания и се нуждаете от лекарства, трябва да занесете формулярът от медицинския преглед на болницата в аптека, за да бъде изпълнено предписанието, тъй като болничните лекари не издават рецепти.
В спешен случай
При сериозна опасност за живота се обадете безплатно на общоевропейския номер 112 от всеки мобилен или стационарен телефон. Испанската дума за A&E или ER е urgencias.
Други спешни номера включват:
060 за линейка
961 496 199 – спешни зъболекари
963 600 313 – дежурна аптека
Запазете този пълен списък с номера за спешни случаи в Испания.